Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты пособий напрямую из ФСС: что изменится в работе бухгалтеров». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сейчас ФСС работает со страховщиками в кредит: работодатель выплачивает пособия, а разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий перечисляет в Фонд. В проекте «Прямые выплаты» застрахованный должен уплачивать обязательные социальные взносы в полном объеме, они не могут быть уменьшены на сумму расходов, понесенных ФСС.
Что нового по пособию по беременности и родам
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
Какие пособия будет выплачивать ФСС?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи:
- с болезнью, бытовой травмой (начиная с 4-го дня);
- с производственной травмой (начиная с 1-го дня);
- с уходом за больным.
В 2021 году лист нетрудоспособности может быть как в бумажном, так и в электронном виде. С 2022 г. бумажные больничные уйдут из обращения, их полностью заменят электронные формы.
Пособия для граждан, имеющих детей:
- по беременности и родам;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.
Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- Рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке.
- Рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента.
- Сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Государство не обманешь
В выплате пособия ФСС сможет сразу отказать, если оперативно выявит какие-либо нарушения. При отказе пришлют мотивированное решение как физлицу, так и страхователю.
Кроме того, если ФСС впоследствии при проверке решит, что документы, ставшие основанием для выплаты пособия, недостоверны, то сможет предъявить требование о возврате денег как работодателю, так и самому физлицу. Потенциально виновное в получении лишних денег лицо должно будет вернуть их в течение 10 календарных дней после получение требования. Причем, если требование направлено по почте заказным письмом, то считается полученным по истечении шести рабочих дней с даты отправки.
Переплату пособий по больничным и материнству ФСС сможет удерживать в размере не более 20% следующих пособий или зарплаты. Это будет касаться также случаев счетной ошибки. Если не оплатить требование, и если не с чего удерживать, ФСС пойдет в суд.
- С 2021 года правила пилотного проекта ФСС, предусматривавшего применение выплат социальных пособий напрямую из фонда, распространяются на всю территорию России. Это влечет за собой фактическую отмену зачетного механизма определения суммы взносов, фактически перечисляемых в фонд.
- Фонду передается право выплаты всех социальных пособий, кроме той части пособия по нетрудоспособности, которая оплачивается из средств работодателя. Возмещаемыми для работодателя (по подаваемому им в ФСС заявлению) остаются пособия на погребение, соцвыплаты за счет средств федерального бюджета сверх предусмотренных законодательством об обязательном социальном страховании, оплаты за дополнительные выходные дни, предоставляемые для ухода за ребенком-инвалидом.
- В части пособий, выплата которых передается фонду, работодатели становятся промежуточным звеном между застрахованным лицом (работником) и ФСС. Их функции ограничиваются сбором и передачей в фонд данных, необходимых для начисления пособия, хранением содержащих эти данные документов, своевременным информированием фонда о фактах утраты права на пособие, консультированием своих работников в отношении прав на выплаты.
- Для работника процедура обращения за пособием не изменится. Он по-прежнему будет подавать заявление и комплект подтверждающих право на пособие документов работодателю. Но рассматривать эти документы, принимать по ним решение, начислять пособие и выплачивать его работнику будет фонд.
Ответственность для организаций и ИП за несоблюдение новых правил выплаты пособий
Федеральный закон «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» по проекту Минтруда будет дополнен статьей 15.2, которая введёт новые меры ответственности для страхователей.
Так, отказ представить документы или пропуск сроков представления, повлечёт штраф в 200 рублей за каждый непредставленный документ.
Если Фонд выявит недостоверность или неполноту сведений в документах, по которым рассчитывается и назначается пособие, штраф для работодателя составит от одной до пяти тыс. руб.
Пошаговая инструкция по работе с ФСС при прямых выплатах
Представим пошаговую инструкцию при прямых выплатах ФСС для застрахованного лица — работника и страхователя-работодателя.
Работник — застрахованное лицо совершает следующие действия:
- Уточняет у работодателя перечень необходимых документов.
- Собирает пакет документов.
Следует учесть, что при назначении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет есть сроки обращения — 6 месяцев со дня окончания страхового случая, дающего право на пособие. При пропуске данного срока без уважительных причин пособия не назначаются! - Пишет заявление по установленной форме (бланк и образец заполнения вы найдете в следующем блоке нашей статьи), прикладывает к нему пакет документов и отдает работодателю.
- Ожидает поступления пособия на свой банковский счет (или иным способом, указанным в заявлении).
Что такое прямые выплаты
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий
Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.
В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.
Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:
- для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
- для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
- для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.
Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.
Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.
- Электронным реестром.
- В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2017.
Как действовать при прямых выплатах ФСС
Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.
- Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
- Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
- ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
- Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
- При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
- При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.
Принцип действия проекта «Прямые выплаты» и сроки для перехода
По общему правилу, больничные и прочие пособия выплачивает сотруднику работодатель. А Фонд соцстрахования возмещает разницу между суммой страховых взносов и суммой выданных сотруднику пособий. Такой принцип взаимодействия ФСС и работодателя называется зачётный.
В регионах-участниках проекта «Прямые выплаты» Фонд самостоятельно и напрямую выплачивает людям пособия. Организация или ИП должны только получить от сотрудника заявление и документы и перенаправить их в ФСС. Фонд соцстрахования может запрашивать недостающие документы в Пенсионном фонде, налоговой, в ЗАГСах.
По таким правилам в пилотных регионах выплачивают:
- Пособие по временной нетрудоспособности (включая выплаты по несчастным случаям на производстве или профзаболеваниям).
- Отпускные (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска по законодательству РФ).
- Пособие по беременности и родам.
- Единовременную выплату женщинам, которые встали на учёт на ранних сроках беременности (до 12 недель).
- Единовременную выплату при рождении ребёнка.
- Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком.
Их своих средств работодатель по-прежнему должен оплачивать социальное пособие на погребение и меры профилактики, направленные на снижение уровня профзаболеваний и травматизма. Эти расходы в дальнейшем ФСС работодателю возместит.
Принцип пилотного проекта ФСС
Суть прямых выплат заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.
Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.
Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579.
заполнения реестра вы можете в КонсультантПлюс. Пробный доступ к этому и другим материалам системы можно получить бесплатно.
Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:
- Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, или электронный ЛН, выданный в порядке, утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н.
- Бумажный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
- Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.
Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в этой статье.
Какие пособия будет оплачивать работодатель, а какие ФСС
Работодатели продолжают начислять и выплачивать:
- пособия по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой за первые три дня;
- пособия на погребение;
- пособия за четыре дополнительных выходных дня одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.
К органам ФСС перешли следующие выплаты:
- прямые выплаты по больничному листу;
- больничные по уходу за больным ребёнком (родственником);
- пособия по беременности и родам;
- пособия вставшим на учёт в ранние сроки беременности;
- пособия при рождении ребёнка;
- ежемесячные пособия по уходу за детьми до достижения ими полутора лет.
Для обеспечения передачи функций по начислению и выплате пособий территориальным органам ФСС страхователь-работодатель направляет в территориальный орган сведения в виде электронных реестров прямых выплат ФСС, форма которых утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 579.
Бухгалтерия или кадровая служба организации должны направить работникам уведомления о переходе на прямые выплаты ФСС. Скачать образец уведомления можно здесь.
Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2021 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
- рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
- сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Фонд будет выплачивать пособия напрямую
Закрыть Каждый год компания СКБ Контур проводит конкурс для предпринимателей «», в нем участвуют сотни бизнесменов из разных городов России — от Калининграда до Владивостока.
Благодаря конкурсу мы создали вдохновляющую коллекцию бизнес-историй, рассказанных людьми, которые превращают небольшие стартапы в успешные компании. Их опыт и cоветы будут полезны каждому, кто задумывается об открытии своего дела. Для старта необходимы некоторые предварительные условия: идея, немного денег и, что самое важное, желание начать Фред ДеЛюка Основатель Subway
Выпуск № 38 Екатерина Слобожанина 25 января В 2020 году к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» в два этапа подключатся 20 новых регионов: с 1 января и с 1 июля.
Традиционная схема взаимодействия между страхователем, работником и ФСС в пилотных регионах поменяется. Каких регионов это коснется и как будут назначаться и выплачиваться пособия в этих регионах? Этот проект ФСС реализует с 2011 года.
Сейчас в нем уже 39 регионов, а в 2020 к проекту присоединятся еще 20. С 01.01.2020 к пилотному проекту подключаются: республики Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чеченская и Чувашская республики, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, а также Ненецкий и Чукотский автономные округа, а с 01.07.2020 — Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.
Пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» / СБИС Помощь
В рамках пилотного проекта региональные отделения ФСС назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам. Это позволяет контролировать выплаты пособий и повысить защищенность работающих граждан.
Отправлять реестр сведений должны страхователи из регионов, где пилотный проект уже запущен. В 2019-2020 г. к ним присоединятся новые.
Для того чтобы выплаты начислялись правильно, настройте расчет зарплаты в СБИС и укажите, что компания участвует в проекте. Сумма пособия отразится в расчетном листке сотрудника в строке «Пилотный проект».
Какие пособия ФСС выплачивает напрямую
- Пособие по временной нетрудоспособности. Первые три дня больничного оплачивает работодатель, следующие — ФСС.
- Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
- Пособие по уходу за больным.
- Пособие по беременности и родам.
- Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.
- Единовременное пособие при рождении ребенка.
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. Если на момент подключения к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» организация уже выплачивает сотрудникам ежемесячное пособие, пересчитайте его.
- Оплата дополнительного отпуска на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.
Какие пособия выплачивает работодатель и возмещает ФСС
- Социальное пособие на погребение.
- Оплата четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.