Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как отличить ПМС от беременности? Ключевые признаки до задержки месячных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В сознании многих наступившая беременность сопровождается тягой к солененькому. Как отличить беременность в данном случае — проследить за изменениями своего пищевого поведения. Так, у многих женщин появляется настоящее отвращение к блюдам, которые она раньше обожала. Ее тянет к каким-то новым продуктам, порой для неё нелюбимым или несвойственным. Она может захотеть солёного, или мясного, или её особенно привлекут ягоды. Тяга к тому или иному продукту определяется быстро меняющимися и всё время растущими потребностями малыша.
Период, когда начинает расти грудь при беременности, приходится на 4-6 неделю. В это время из-за изменения гормонального фона женщина может ощущать покалывания, может сложиться впечатление, что грудь стала тяжелее или больше, появилась припухлость, усилилась чувствительность.
Эти ощущения при беременности на ранних сроках проходят, как только тело адаптируется к новому уровню гормонов.
К 11 неделе могут стать заметны визуальные изменения: увеличение размера груди, увеличение и потемнение ареолы (области вокруг соска).
Подсказка
- Не стоит пугаться изменений. Чтобы стало комфортнее, можно использовать кремы для ухода за грудью во время беременности.
- Подберите 1-2 удобных бюстгальтера. Очень комфортны хлопковые модели с регулируемым объемом, без косточек и кружевных вставок. Их можно носить весь период беременности и лактации.
- Используйте прокладки для груди, например, бамбуковые. Они вкладываются в чашечки и уменьшают трение между бельем и кожей.
Как ведут себя месячные перед климаксом
В первую очередь недостаточная выработка яичниками эстрогенов отражается на характере цикла. Многие женщины, у которых наблюдались обильные и затяжные месячные перед климаксом, во время него отмечают резкое сокращение их объема и длительности. Это нормальное явление.
Но здесь важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями, в которых присутствует кровь. Скудные выделения с кровью могут свидетельствовать о воспалении половых органов, эндокринных патологиях, нарушении обмена веществ. Поэтому при появлении таких выделений нужно посетить гинеколога и, возможно, эндокринолога.
И наоборот: при регулярных скудных и кратковременных менструациях возможно появление затяжных месячных. Такими считаются месячные, которые длятся больше недели. Основная причина их возникновения – изменение гормонального фона, вызванное климаксом.
В некоторых случаях продолжительность менструального цикла изменяется из-за серьезных проблем – миомы матки и полипов эндометрия.
Симптомы предменструального синдрома
Симптомы предменструального синдрома довольно индивидуальны; у каждой женщины это состояние может проявляться по-своему. Всего насчитывается порядка 150 возможных симптомов ПМС. Их разделяют на две группы: физические, эмоциональные, в последнюю группу включаются и поведенческие симптомы.
Особо выделяют предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) как наиболее тяжелую форму ПМС. ПМДР характеризуется более выраженными симптомами, прежде всего из группы эмоциональных и поведенческих.
Среди физических симптомов наиболее часто встречаются:
- чувство наполненности и вздутие живота. Вы можете ощущать скопление газов. Также возможна задержка жидкости;
- болезненность молочных желез;
- расстройство кишечника, проявляющееся запором или диареей;
- усталость и повышенная утомляемость; , тошнота или рвота; и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах. ПМС может усугубить мигрень или астму;
- повышенная чувствительность к шуму и яркому свету; и повышенное потоотделение;
- кожные симптомы, такие как появление прыщей или повышение жирности кожи;
- дискомфорт в тазу и даже боль.
В первую очередь выделяют следующие эмоциональные и поведенческие симптомы:
- нетипичная тяга к сладкому;
- чувство безнадежности и печали;
- чрезмерное напряжение, беспокойство и нервозность;
- перепады настроения: приступы слезливости и вспышки гнева;
- потеря или, наоборот, усиление полового влечения;
- проблемы самооценки и чувство вины; некоторые женщины могут страдать от иррациональных и усиленных страхов; , которые могут проявляться как проблемы с засыпанием, рваный сон или чрезмерная сонливость;
- замедленность и вялость движений.
Ну и самым явным признаком является задержка менструации, хотя известны случаи, когда месячные продолжали идти на протяжении всей беременности, а задержка в месяц-два была абсолютно не связана с беременностью.
Особо нетерпеливые еще за пару дней до задержки покупают тесты на беременность. И в этом есть доля правды, так как гормон ХГЧ уже присутствует в крови и многие тесты могут показать долгожданные две полоски. Но если полоска одна — не расстраивайтесь! Попробуйте сделать повторный — уже после того, как у вас появится задержка. Известны и такие случаи, когда тест отказывался «подтверждать» беременность на сроке трех месяцев.
Менструация после зачатия
Месячных после зачатия ребенка быть не должно, но нельзя забывать про овуляторное или имплантационное кровотечение (о последнем уже упоминалось). Допускаются лишь мажущие выделения розового или красноватого оттенка. Они быстро заканчиваются, поэтому многие даже не замечают этого. Если появились признаки начинающейся менструации, а тест показывает 2 полоски, необходимо срочно попасть к врачу к врачу. Обильные кровянистые выделения, ощутимая боль внизу живота, сильная слабость — все это сигнализирует о высоком риске выкидыша.
Однако в некоторых случаях скудные месячные на ранних сроках беременности все-таки бывают, например, при травме или гормональном сбое. В любом случае важно понимать опасность всей ситуации. Кровянистые выделения, озноб, низкое давление, повышение температуры тела не являются типичными симптомами удачного оплодотворения. Возможно развитие цветной или внематочной беременности, при которых нужна помощь медицинского персонала.
Беременность — это естественный процесс, но он требует пристального внимания. Понять интересное положение женщины поможет тошнота, переменчивое настроение, чувствительность груди, отечность рук и ног. Помимо этого возможны выделения из влагалища, высыпания на лице и груди, о чем часто пишут девушки на форумах. На ранних сроках признаки второй или третей беременности удастся узнать сразу.
Есть ли ПМС при беременности
В период вынашивания ребенка работа яичников сведена к минимуму, в связи с этим у беременных женщин нет предменструального синдрома. Однако при беременности хватает и своих специфических симптомов, среди которых могут быть и такие, которые совпадают с признаками ПМС. Их появление и исчезновение не носят систематический характер.
Признаки ПМС возобновятся у женщины после родов через несколько месяцев, у каждой индивидуально.
Любые изменения в женской репродуктивной системе должны вызывать повышение внимания к себе. Признаки ПМС знакомы каждой девушке, но при появлении любых вопросов или сомнений в том, с чем может быть связан тот или иной симптом, можно прибегнуть к любому методу самостоятельной диагностики. Однако для подтверждения собственных предположений — обязательно пройди обследование у специалиста.
Редкие счастливицы отмечают, что наступление «критических дней» у них проходит гладко: перед мecячными не тянет низ живота, нет появления высыпаний на лице, общее состояние бодрое и активное. Гораздо чаще за 3-4 дня, а то и за 10 дней до прихода очередного мecячного цикла женщина испытывает недомогания:
Грудь словно наливается, набухает и болит так, что до нее невозможно дотронуться. Живот увеличивается в объеме, его невозможно втянуть, приходится носить свободную одежду. Периодически возникают ноющие боли. На лице обсыпало, как отмечают некоторые: накануне мeнcтpуации появляются прыщи.
Энергии мало, хочется спать, женщина замечает раздражительность или плаксивость. Это – сильный предмeнcтpуальный синдром, то есть изменения в организме, сигнализирующие о скором приходе мecячных. В той или иной мере его признаки знакомы большинству женщин. Обусловлены они повышением концентрации прогестерона и пролактина. Независимо от того, чем завершится цикл – мeнcтpуацией или зачатием, организм готовится к беременности.
Достоверная диагностика
Говорить о достоверной диагностике перед мecячными сложно. В случае с ПМС, это ЭЭГ, ЭКГ, анализы на гормональный профиль. В случае с беременностью — тест. Есть высокочувствительные тестовые системы, которые теоретически можно применять для определения беременности до задержки. За 2-3 дня до даты мeнcтpуации можно сделать такой тест. Если овуляция и имплантация плодного яйца были своевременными, то к этому времени уже могут появиться признаки второй полоски, что позволит не перепутать ПМС и беременность, и не заниматься пустым сравнением.
Уже на 10-12 ДПО (дней после овуляции) можно обратиться в любую клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. При ПМС он будет нулевым или в пределах 5 мЕД/мл. При беременности — уже выше.
Если тянет низ живота, появились нетипичные выделения (серые, зеленоватые, кровяные) нужно не гадать, а сразу обращаться к врачу — возможны воспалительные, инфекционные заболевания, требующие квалифицированной медицинской помощи.
Сначала, конечно, врач (а мы рекомендуем обратиться по этому вопросу к гинекологу-эндокринологу) назначит необходимые обследования и сбор анализов: осмотр на гинекологическом кресле, необходимые мазки, УЗИ органов малого таза и молочных желез. Так как признаки заболевания весьма разнообразны и касаются состояния различных органов женского организма, то и лечение будет носить комплексный характер.
Во-первых, если у женщины предменструальный синдром проявляется вздутием живота, отечностью, тошнотой, необходимо скорректировать режим питания. Положительно влияют сведение к минимуму потребления соленых продуктов, увеличение количества углеводов, которые содержатся в овощах, фруктах, зерновых культурах. Если будет выявлен недостаток кальция, то будет рекомендовано включение в рацион большего количества молочных продуктов. Кроме того, может быть назначен прием определенных витаминов.
Во-вторых, для лечения предменструального синдрома успешно применяется гормональная терапия, которая позволяет сбалансировать выработку гормонов.
В-третьих, с целью снятия отечности, назначаются мочегонные препараты, а для стабилизации психического состояния в этот непростой период – антидепрессанты.
Таинство слияние двух половых клеток – яйцеклетки и сперматозоида, как правило, происходит за 14-13 дней до менструации. Но иногда у женщины день овуляции в менструальном цикле смещается на несколько суток. Причиной этому может послужить стресс, заболевание, резкая смена климата…
Для точного определения благоприятного дня зачатия на помощь приходят вспомогательные методы. Чаще используют тест на овуляцию. Это лёгкий, простой и доступный способ. Для проведения исследования используют слюну или мочу (читайте в инструкции для каждого теста) и сам тест. В настоящее время разновидностей тестов много, но смысл один – определение уровня лютеинизирующего гормона. Этот гормон вырабатывается гипофизом и пик ЛГ приходится за сутки до овуляции. Положительным считается тест тогда, когда тестовая полоса будет такой же или более яркой, чем контрольная. При получении положительного результата этот и последующие несколько дней будут наиболее благоприятными для зачатия вашего малыша.
Ещё один популярный и информативный метод — фолликулометрия. Это многократное УЗИ, проводимое в один менструальный цикл. При исследовании определяют доминантный фолликул, контролируют его созревание и устанавливают факт овуляции. Даты рассчитывает врач индивидуально, исходя из продолжительности менструального цикла. Из дней продолжительности менструального цикла отнимают 14, получаем день овуляции в менструальном цикле.
Например: менструальный цикл 30 дней — 14 = 16. Овуляция проходит на 16-й день менструального цикла. Первое УЗИ проводится за 6 дней до овуляции. Расчет ведется по формуле 16-6=10. В этом примере — 10-й день менструального цикла. При первом УЗИ врач определит следующий визит. Чаще — это 3 исследования за цикл.
Нельзя забывать и о старом проверенном методе — базальной температуре. Измерение температуры проводится в прямой кишке с первого дня менструального цикла, утром, в одно и то же время, не вставая с постели, одним и тем же градусником. Результаты заносят на ось координат и оценивают результат. Перед овуляцией температура снижается, в овуляцию и во второй фазе цикла — повышается на 04,0-0,6 градусов. День с понижением температуры и ближайшие день- два будут считаться благоприятными для зачатия.
Наступил долгожданный день овуляции. Начинается волнительное ожидание.
Сравнительный список сходств и различий
Симптомы ПМС:
- Дискомфорт в животе — есть;
- Боль в спине — есть;
- Боль в области яичников (низ живота) — чаще есть, интенсивность болей индивидуальна;
- Чувствительность груди — есть, с началом месячных пропадает;
- Утомляемость — есть, с началом месячных исчезает;
- Частые позывы к мочеиспусканию — нет;
- Кровяные выделения — нет, или начавшиеся выделения переходят в менструацию;
- Тошнота — нет;
- Перепады настроения — негативные эмоции преобладают, с началом месячных настроение стабилизируется;
- Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам — тянет на соленое или сладкое, возможен жор. Кардинальных изменений нет.
Симптомы беременности:
- Дискомфорт в животе — есть;
- Боль в спине — есть, но на поздних сроках;
- Боль в области яичников (низ живота) — есть, слабо выражена, непродолжительна;
- Чувствительность груди — есть в течение всей беременности;
- Утомляемость — есть, хронического характера;
- Частые позывы к мочеиспусканию — есть;
- Кровяные выделения — есть, скудные, кратковременные;
- Тошнота — есть, ярко выражена через 4-5 недель после зачатия;
- Перепады настроения — характерны скачки настроения, положительных эмоций больше;
- Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам — возможна тяга к ранее нелюбимым продуктам, отвращение к привычным блюдам, непереносимость некоторых обычных запахов.
Исходя из того, что проявления предменструального синдрома и беременности на ранних сроках очень похожи, узнать правду женщине будет легче, если она заблаговременно примет меры, которые позволяют уменьшить проявления ПМС (на «беременные» ощущения повлиять она не может).
Вот перечень рекомендаций для женщин, которые страдают ПМС, и опасаются, что не смогут отличить синдром от беременности:
- в цикле планирования беременности избегайте стрессов, при необходимости принимайте мягкие растительные седативные средства, например, пустырник;
- не совершайте трудовых подвигов на работе, не перенапрягайтесь, уделяйте достаточно времени ночному сну, поскольку именно ночной сон важен для нормальной выработки многих гормонов человеческого организма;
- больше двигайтесь, занимайтесь пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде;
- после овуляции не употребляйте в пищу большое количество углеводов, сахара, животного жира, соли, в первой и второй половине цикла нужно жестко ограничить количество кофе, крепкого чая, шоколада, алкоголя;
- при необходимости во второй половине цикла по назначению врача можно принимать препараты прогестерона — они не только поддерживают уровень этого гормона в норме, но и снижают проявления ПМС (но самостоятельно такие средства принимать нельзя, на это обязательно должно быть назначение доктора).
Ведение беременности и анализы
После подтверждения беременности, женщине необходимо пройти ряд обследований и встать на диспансерное наблюдение в женской консультации. В первый раз проводится влагалищное исследование, определяется размер таза женщины, ее рост и масса тела, а также артериальное давление на обеих руках. Также проводится исследование состояния внутренних органов, лабораторное исследование выделений из влагалища, анализы мочи, реакции Вассермана. Обязательно пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, определить группу крови и ее резус-фактор, пройти обследования у стоматолога, офтальмолога, невропатолога, хирурга и других специалистов.
На протяжении всего срока беременности женщине необходимо наблюдаться у акушера-гинеколога. На первых сроках беременности осмотры необходимо проводить раз в месяц, с 20 по 32 неделю – 2 раза в месяц, с 32 недели – 4 раза. Особое внимание уделяется положению плода, состоянию дна матки, окружности живота. Важно определить функциональное состояние плода – сердцебиение, предполагаемую массу, шевеление.
Во время каждого визита назначается дата следующего и, в случае, если беременная не может прийти на прием, акушер навещает ее на дому.
Другие методы диагностики беременности
Измерение базальной температуры. Начальные месяцы беременности характеризуются базальной температурой несколько выше 37°С. Измерения осуществляют в постели утром.
Исследование шеечной слизи. На самих ранних сроках беременности секрет, выделяемый из шейки матки, при высушивании не содержит крупных кристаллов.
УЗИ диагностика. Такую диагностику проводят, начиная с 4-5 недели. Плодное яйцо при этом определяют как округлое образование, расположенное внутри эндометрия, имеющее диаметр 0,3-0,5 см. Первый триместр характеризуется еженедельным приростом (0,7 см) яйца. К 10 неделям плодное яйцо заполняет уже всю маточную полость.
К 7 неделям в полости яйца просматривается эмбрион в виде отдельного образования до 1 см длиной. В это время возможна визуализация участка, имеющего слабо выраженную двигательную активность и ритмичные колебания.
Это сердце эмбриона. Основной задачей биометрии I триместра является определение диаметра яйца и КТР (копчико-теменного размера) эмбриона. Эти величины находятся в жесткой корреляции со сроком беременности. Самым информативным методом УЗИ можно назвать трансвагинальное сканирование. Трансабдоминальный вид сканирования применяют только при полном мочевом пузыре для создания «акустического окна».